高压灭菌锅灭菌的流程是怎样的？掌握关键步骤，实现 100% 灭菌

高压灭菌是一种高压蒸汽处理，用于消除所有形式的微生物生命，包括细菌、病毒、真菌和耐热孢子。该过程利用了这样一个物理原理：增加压力会提高水的沸点，从而使蒸汽达到的温度比单独煮沸更有效地实现灭菌。

高压灭菌的核心不仅仅是高温；而是使用加压蒸汽。这种组合可以快速穿透热量，并利用蒸汽中的水分不可逆地破坏微生物蛋白质，从而确保完全灭菌。

核心原理：为什么湿热优于干热

要理解高压灭菌过程，首先必须了解为什么加压蒸汽是首选的介质。其有效性归结为两个关键的科学原理。

在正常大气压下，水的沸点是 100°C (212°F)。然而，在高压灭菌器的密闭腔室内，压力会增加。

根据气体定律，液体上的压力增加，其沸点也会随之增加。高压灭菌器通常在高于大气压 15 磅/平方英寸 (psi) 的压力下运行，这会将水的沸点提高到 121°C (250°F)。

在此升高温度下，蒸汽包含的能量明显多于沸水或热空气。这种“湿热”是真正的灭菌剂。

当这种高温蒸汽接触到较冷的物品时，它会冷凝，快速传递大量的热能。至关重要的是，水分会导致微生物内部必需蛋白质和酶的凝固和变性，从而有效地杀死它们。

尽管具体型号各不相同，但几乎所有高压灭菌器都遵循一个基本的四阶段循环，以确保可靠和安全的灭菌。

腔室密封后，循环开始清除环境空气。这是一个关键步骤，因为滞留的空气会产生“冷点”，阻碍蒸汽到达每个表面，从而导致灭菌失败。

这通常是通过从底部向上用蒸汽冲洗腔室来实现的，将较轻的空气通过排气口排出。

空气被清除后，蒸汽排气口关闭，导致腔室内的压力和温度迅速上升。系统达到并维持目标灭菌点，最常见的是 121°C 和 15 psi。

此阶段的持续时间，即“保持时间”，通常设定为 15-20 分钟，但可以根据负载的大小和类型进行调整。

保持时间结束后，打开一个阀门，缓慢释放腔室内的加压蒸汽。这使得内部压力安全地恢复到环境水平。

排气速率至关重要，特别是对于液体，因为快速减压会导致液体剧烈沸腾。

对于玻璃器皿、仪器或多孔材料等物品，通常会设置最终的干燥阶段。这是通过对腔室抽真空来实现的，这使得任何残留的冷凝水在较低温度下蒸发，使物品干燥并准备使用。

成功的灭菌不是自动发生的。它取决于三个相互依赖的因素的精确平衡以及对材料限制的认识。

所需的灭菌时间取决于负载。大而密集的医疗器械负载需要比几个小玻璃烧杯更长的保持时间，因为蒸汽需要更长的时间才能完全渗透到整个物体中。

标准温度 121°C 是可靠杀死耐热细菌内孢子的最低要求。较低的温度不能保证完全灭菌。

并非所有材料都能承受高压灭菌器的高温和高压。对热敏感的塑料可能会熔化，锋利的仪器可能会变钝，某些化学品或液体可能会分解或变得危险。务必确认您的材料已评定为“可高压灭菌”。

为确保您的过程有效，请根据待灭菌的具体物品调整您的循环参数。

归根结底，掌握高压灭菌过程意味着将其理解为一个受控的科学程序，而不仅仅是一个加热循环。