正确装载高压灭菌锅需要合理摆放物品,以确保蒸汽完全穿透,同时严格避免使用有安全风险的材料。您绝不能装载密封容器,因为它们会在压力下爆炸,也不应放入溶剂或油类等防水材料。务必在物品之间留出足够的空间,切勿过度拥挤腔室,因为这是最常见的灭菌失败原因。
灭菌循环的有效性不仅取决于时间和温度,还取决于加压蒸汽与每一个表面直接接触的能力。装载时的首要目标是为蒸汽自由循环创造清晰、无阻碍的通道。
核心原则:实现完全的蒸汽穿透
高压灭菌锅使用高压、高温蒸汽进行灭菌。如果蒸汽无法接触到表面,那么该表面就不会被灭菌。每条装载指南都是为了促进这一基本过程而设计的。
避免过度拥挤腔室
操作人员最常犯的错误是为了节省时间而超载灭菌锅。这是适得其反的,因为它会阻塞蒸汽通道,并通常导致灭菌循环不完全,需要重复操作。
在所有物品之间——无论是器械包、袋子还是玻璃器皿——都要留出充足的空间。一个松散装载的腔室才是有效的腔室。
为最佳蒸汽流动安排物品
物品的朝向非常重要。
- 袋子:将可高压灭菌的生物危害袋侧放,顶部稍微打开,以便蒸汽进入。直立放置可能会形成气穴,阻碍灭菌。
- 玻璃器皿和瓶子:将所有烧瓶、烧杯和瓶子侧放,或者如果直立放置,则在底部留少量水以帮助在内部产生蒸汽。必须松开瓶盖,以释放压力。
- 器械:打开所有铰链式器械的卡扣,以暴露所有表面。将单个器械分散放在托盘上,而不是堆在一起。
仅使用经批准可用于高压灭菌的材料
使用错误的材料可能导致灭菌失败、有毒烟雾或损坏灭菌锅本身。
- 容器:只能使用可高压灭菌的袋子和盘子。普通聚乙烯塑料托盘会熔化,造成昂贵且难以清理的混乱。
- 包裹材料:切勿用铝箔包裹物品。铝箔不透蒸汽,会完全阻碍其覆盖物品的灭菌过程。
- 液体:请勿高压灭菌溶剂、油、蜡或油脂。溶剂会释放有毒烟雾,而防水性物质无法被蒸汽穿透。
关键的装载前和装载后规程
正确的操作不仅仅是装载物品。遵循严格的装载前和装载后规程对于安全性和有效性至关重要。
开始循环之前
首先,检查所有玻璃器皿是否有可能在压力下破碎的裂纹。确保不要在同一个循环中混合清洁物品和生物危害废物,以防止交叉污染。
在关上门之前,确认灭菌锅的排水阀已完全关闭,并且腔室已加注到正确液位指示线所需的水量(通常是去离子水)。
循环结束后
循环刚结束后是一段高风险时期。确保没有人直接站在门前。
缓慢地、只稍微打开门,让被困的高压蒸汽安全排出。等待至少 10 分钟,让蒸汽消散,物品冷却后再完全打开门取出负载。
了解常见陷阱
避免常见错误对于保持安全高效的工作流程至关重要。这些错误可能会危及安全、浪费时间并损坏昂贵的设备。
过度装载以“节省时间”的误区
将尽可能多的东西塞进一个循环的诱惑很大,但这几乎总是导致失败。未完全灭菌的物品必须重新处理,使时间和资源增加一倍。从长远来看,正确装载的腔室总是更快的。
密封容器的危险
这一点怎么强调都不过分。在密封的、气密的容器中加热液体会产生巨大的压力,有效地将容器变成炸弹。由此产生的爆炸可能会损坏内容物、损坏灭菌锅并造成严重伤害。务必松开瓶盖。
使用不正确的材料损坏灭菌锅
使用不可高压灭菌的塑料托盘或袋子是一个常见且代价高昂的错误。这些材料会熔化并可能粘附在腔室内部,需要长时间停机和昂贵的专业维修。务必确认您的材料额定可承受高压灭菌的温度和压力。
为您的负载做出正确的选择
您的装载策略应根据您正在处理的材料略有不同。
- 如果您的主要重点是实验室器械的灭菌:确保器械是打开的,并以单层排列在灭菌袋内或托盘上,以保证蒸汽接触到所有表面。
- 如果您的主要重点是对生物危害废物进行去污处理:使用一个有通风口的、可高压灭菌的袋子,将其放置在一个次级的、较浅的、可高压灭菌的安全盘中,以容纳循环过程中可能发生的任何泄漏。
- 如果您的主要重点是液体或培养基的灭菌:在硼硅酸盐(派热克斯)瓶上使用带通风口的瓶盖,并且切勿将瓶子装得超过三分之二满,以防止液体沸腾溢出。
正确的装载将高压灭菌锅从一台简单的机器转变为确保安全和无菌的可靠工具。
摘要表:
| 指南 | 关键原则 | 应避免的常见错误 |
|---|---|---|
| 避免过度拥挤 | 为蒸汽循环创造清晰的通道。 | 阻塞蒸汽流,导致灭菌失败。 |
| 正确安排物品 | 袋子侧放;瓶子松开瓶盖。 | 形成气穴,阻止蒸汽接触。 |
| 使用经批准的材料 | 确保材料能承受灭菌条件。 | 熔化塑料或使用不透蒸汽的包裹材料,如铝箔。 |
| 切勿装载密封容器 | 防止危险的压力积聚和爆炸。 | 危及设备损坏和严重伤害的风险。 |
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