使用高压灭菌器最常见的危害是物理性的,直接源于灭菌所需的极端高温、蒸汽和压力。接触热表面和灼热蒸汽造成的烧伤是最常见的风险,其次是如果设备密封或装载不当,可能发生爆炸性减压。
了解高压灭菌器的危害并非要惧怕机器,而是要尊重它所利用的物理力。最大的风险并非来自机器在正常运行时的本身,而是来自用户在装载、密封和卸载材料时的操作失误。
核心物理危害:热、蒸汽和压力
高压灭菌器通过创造一个对微生物具有物理敌意的环境来发挥作用。如果未遵循适当的程序,这些相同的条件也会对用户造成危害。
高温烧伤
高压灭菌室及其内容物可达到超过 250°F (121°C) 的温度。
直接接触金属腔壁或最近灭菌的物品可能导致严重的接触性烧伤。这种风险在循环完成后立即最高。
高压蒸汽烧伤
灭菌过程依赖于加压至至少 20 磅/平方英寸 (psi) 的蒸汽。
如果意外逸出,这种过热蒸汽可能导致几乎瞬间的深度烧伤。最危险的时刻是开门时,因为残留蒸汽可能从腔室中喷出。
爆炸性减压
热量和压力的结合会产生大量的内含能量。
如果设备发生故障或在仍有压力时被打开,它可能会爆炸性减压。这可能导致门和内容物变成高速弹丸,造成严重的伤害风险。
不当使用造成的次要危害
虽然物理力是主要危害,但不当的操作程序可能产生一系列次要风险。
生物和化学污染
高压灭菌的目的是消除生物危害,但不当使用可能产生它们。
不完整的灭菌循环(通常由过载引起)可能使感染性物质保持活性。高压灭菌不当的化学品也可能导致有毒烟雾的释放。
锐器和穿刺伤
玻璃器皿和锐利器械经常在高压灭菌器中进行灭菌。
在循环之前或之后不当处理这些物品可能导致割伤和穿刺伤。如果物品未能成功灭菌,这种风险会加剧,为感染创造途径。
设备和材料损坏
高压灭菌器很容易损坏不兼容的材料,这反过来又可能损坏设备本身。
聚乙烯等热敏塑料可能会熔化,堵塞腔室和排水管。高压灭菌密封容器可能导致它们爆裂,损坏机器内部。
了解权衡和限制
认识到高压灭菌器不能做什么与了解如何操作它同样重要。尝试灭菌不适用的物品是危害和损坏的常见来源。
并非所有材料都可高压灭菌
高温和潮湿会损坏或毁坏许多常见材料。
绝不应高压灭菌的物品包括热敏塑料、油性或油腻物质,以及会生锈和变钝的高级碳钢器械。
密封容器的问题
切勿高压灭菌带有紧密密封盖的容器。
当内部液体加热时,它会沸腾并在容器内产生巨大的蒸汽压力。这种压力无处可去,通常会导致剧烈爆炸,从而损坏高压灭菌器并伤害用户。
过载导致灭菌无效
装满的腔室是灭菌循环失败的主要原因。
高压灭菌器过载会阻止蒸汽渗透整个负载,使中心的物品未灭菌。这在使用“已灭菌”设备时会产生一种虚假而危险的安全感。
做出正确选择以实现安全操作
通过关注危害背后的原理,您可以确保每次操作都安全有效。
- 如果您的主要关注点是人身安全: 始终假设机器及其内容物危险地热,并等待其完全减压后才小心地开门。
- 如果您的主要关注点是有效灭菌: 确保您不要使腔室过载,因为这是循环失败最常见的原因。
- 如果您的主要关注点是设备寿命: 切勿高压灭菌不兼容的材料,如密封容器、腐蚀性化学品或无法承受高温的塑料。
了解这些危害将高压灭菌器从潜在风险转变为您工作中强大而可靠的工具。
总结表:
| 危害类型 | 主要风险 | 常见原因 |
|---|---|---|
| 物理 | 严重烧伤,爆炸性减压 | 接触热表面,不当开门,设备故障 |
| 操作 | 灭菌无效,化学品暴露 | 过载,高压灭菌密封容器或错误材料 |
| 次要 | 穿刺伤,设备损坏 | 不当处理锐器,使用不兼容材料 |
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