简而言之，高压灭菌器旨在对能够承受高温和直接接触加压蒸汽的物品进行灭菌。这主要包括由不锈钢制成的外科手术器械、实验室玻璃器皿、特定类型的可高压灭菌塑料（如聚丙烯）以及某些液体和培养基。该过程依赖于加压下的湿热，以有效杀死所有形式的微生物生命。
物品是否适合高压灭菌取决于一个简单的原则：它必须能承受至少 121-134°C (250-273°F) 的温度，并允许蒸汽渗透并直接接触需要灭菌的每个表面。如果物体不能满足这两个标准，则不适合此方法。
高压灭菌器灭菌的核心原理
在高压灭菌器在许多医疗和实验室环境中是灭菌的黄金标准，但其有效性根植于特定的科学过程。了解这一过程是知道它可以用于什么和不能用于什么的关键。
一切都关乎加压蒸汽
高压灭菌器不仅仅是用干热“烘烤”物品。它使用加压蒸汽来达到并维持远高于水沸点的温度。
典型的循环至少在 121°C (250°F) 下保持 15-20 分钟。这种强烈的湿热和压力的组合创造了一个环境，可以使蛋白质变性并破坏最顽固的细菌、病毒和孢子的细胞结构。
直接接触的必要性
为了成功灭菌，蒸汽必须物理接触到每个表面。阻止蒸汽渗透的空气袋或屏障将使某些区域无法被消毒。
这就是正确装载和物品材料本身的特性如此关键的原因。如果蒸汽无法到达某个表面，那么该表面就不会被消毒。
哪些材料可以安全地进行高压灭菌？
只要选择正确的循环，以下材料通常会使用高压灭菌器进行常规且安全的消毒。
外科和牙科器械
大多数由 不锈钢 制成的可重复使用的外科和牙科工具都是为高压灭菌而设计的。这包括镊子、拉钩和手术刀柄等物品。
实验室玻璃器皿
耐热的硼硅酸盐玻璃，通常以 Pyrex 或 Kimax 等品牌名称为人所知，非常适合高压灭菌。这包括烧瓶、烧杯和瓶子。
可高压灭菌的塑料
只有某些类型的塑料才能承受高压灭菌器的高温。聚丙烯 (PP) 和 聚碳酸酯 (PC) 是常见的例子。务必检查“可高压灭菌”符号或制造商的规格。
液体和培养基
水溶液、缓冲液和微生物培养基通常在高压灭菌器中进行灭菌。这需要一个特定的“液体”循环，该循环会缓慢冷却，以防止液体沸腾溢出。
了解局限性：绝不能高压灭菌的物品
尝试对不合适的材料进行高压灭菌不仅无效，还可能损坏物品和高压灭菌器本身。以下物品绝不应放入高压灭菌器中。
热敏材料
标准塑料在高压灭菌条件下会 熔化、变形或降解。纸制品可能会因蒸汽而变脆或损坏。
尖锐边缘的器械
虽然不锈钢器械的主体是好的，但高等级 碳钢手术刀或剪刀 的精细磨边可能会被高温磨钝，从而降低其有效性。
油性、蜡状或粉末状物质
蒸汽和油不相容。蒸汽无法穿透 油性或蜡状物质，使内部的微生物完全不受影响。同样的原理也适用于无水粉末。这些需要干热灭菌。
腐蚀性或挥发性化学品
切勿高压灭菌受漂白剂、酸或溶剂等挥发性化学品污染的物品。这些可能会释放有毒烟雾并严重腐蚀高压灭菌器的不锈钢腔室。
高蛋白溶液
某些敏感的生物材料，如 疫苗、血清或含有尿素等蛋白质的溶液，可能会因强热而变性或破坏，使其失效。
密封的、气密的容器
将密封的、刚性容器放入高压灭菌器中非常危险。压力差可能导致容器在循环过程中 爆炸，从而损坏高压灭菌器并造成严重的安全隐患。所有容器都必须排气。
做出正确的灭菌选择
您选择的灭菌方法必须以您正在处理的材料为指导。
- 如果您的主要关注点是坚固的设备（玻璃器皿、金属工具）： 高压灭菌是黄金标准，如果操作正确，可提供无与伦比的可靠性和效率。
- 如果您的主要关注点是热敏物品（标准塑料、电子产品）： 您必须使用低温替代方法，例如环氧乙烷 (EtO) 气体或过氧化氢 (VHP) 蒸汽。
- 如果您的主要关注点是液体或培养基： 在高压灭菌器中使用专用的液体循环，确保所有容器正确排气，以防止沸腾溢出和潜在的爆炸。
- 如果您的主要关注点是无水材料（油、粉末）： 高压灭菌完全无效；干热灭菌是适当和必要的方法。
了解蒸汽灭菌的基本原理，使您能够选择正确的方法，确保您工作中的安全性和有效性。
总结表：
| 可安全高压灭菌 | 不安全高压灭菌 |
|---|---|
| 不锈钢器械 | 热敏塑料 |
| 硼硅酸盐玻璃器皿 | 尖锐边缘的碳钢工具 |
| 聚丙烯 (PP) 塑料 | 油性、蜡状或粉末状物质 |
| 水溶液和培养基 | 腐蚀性或挥发性化学品 |
| 聚碳酸酯 (PC) 塑料 | 高蛋白溶液和疫苗 |
| 密封的、气密的容器 |
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