简而言之，高压灭菌器并非万能灭菌器。它不能用于任何会被高温和潮湿损坏、蒸汽无法穿透或在高压高温下存在安全风险的材料。这包括热敏塑料、防水物质（如油和粉末）、锋利的高级碳钢器械以及挥发性或腐蚀性化学品（如漂白剂）。
高压灭菌器的有效性完全取决于其使用高压过热蒸汽。任何会被热量和水分损坏，或物理上阻止蒸汽与每个表面直接接触的材料，都与这种方法根本不兼容。
核心原理：蒸汽灭菌
高压灭菌器本质上是一个高度精密的压力锅。它利用压力下的蒸汽达到远超水沸点的温度，这对于可靠地杀死微生物（包括顽强的细菌孢子）是必不可少的。
压力如何产生灭菌热量
通过增加腔室内的压力，高压灭菌器提高了水的沸点。例如，在108 kPa（约高于大气压15 PSI）的压力下，蒸汽达到121°C。在206 kPa下，它达到134°C。这种过热蒸汽就是灭菌剂。
直接接触的必要性
为了成功灭菌，这种热的、加压的蒸汽必须与被处理物品的每个表面直接接触。如果蒸汽无法穿透或接触表面，无论循环时间或温度如何，该表面都不会被灭菌。
不兼容材料：深入探讨
理解蒸汽接触的原理可以清楚地说明为什么某些类别的材料不适合高压灭菌。
热敏物品（熔化风险）
许多常见材料根本无法承受强烈的热量。
- 不可高压灭菌的塑料会变形、熔化或降解，使其失效。
- 高蛋白溶液，如疫苗、血清或某些生长因子，会变性。热量有效地“煮熟”了蛋白质，破坏了它们的生物功能。
防水物质（渗透屏障）
蒸汽是水。因此，任何防水物质都不能通过蒸汽有效灭菌。
- 油、油脂和粉末不与水混溶。蒸汽无法穿透物质，导致内部完全未灭菌。
- 石蜡包埋组织是另一个关键例子，防水蜡会保护任何包埋的微生物免受蒸汽影响。
锋利器械（钝化效应）
虽然许多手术器械都经过高压灭菌，但由高级碳钢制成的非常锋利的器械是一个例外。高温和潮湿的结合会使精细的切削刃变钝，降低器械的精度和有效性。
常见陷阱和安全隐患
试图对不合适的材料进行高压灭菌不仅无效，而且可能极其危险。
切勿对危险化学品进行高压灭菌
这是一条关键的安全规则。高温高压可能导致危险反应。
- 易燃、反应性或腐蚀性材料可能产生有毒烟雾或引起爆炸。
- 家用漂白剂（次氯酸钠）在加热时会释放剧毒氯气。
- 放射性或有毒材料绝不应进行高压灭菌，因为这会产生危险气溶胶。
不当装载阻碍蒸汽流动
即使是合适的材料，不当装载也可能导致循环失败。过度填充腔室或使用密封容器会阻止蒸汽循环并与所有表面进行必要的直接接触。
密封容器存在爆炸风险
切勿将密封容器放入高压灭菌器中。当内部液体受热时，它会膨胀并产生巨大压力，将容器变成潜在的炸弹。盖子必须始终松开，以使压力均衡。
为您的目标做出正确选择
选择正确的灭菌方法需要了解您的材料和目标。
- 如果您的主要重点是灭菌培养基、水溶液或耐用实验室器皿（硼硅玻璃、不锈钢）：高压灭菌器是最有效和可靠的方法。
- 如果您的主要重点是处理热敏塑料或生物制品：您必须使用替代的“冷”灭菌方法，例如过滤、化学灭菌（例如环氧乙烷）或辐射。
- 如果您的主要重点是处理油、粉末或保护锋利器械：干热灭菌是合适的选择，因为它在不使用水分的情况下进行灭菌。
- 如果您的主要重点是净化生物危险废物：高压灭菌器是理想的选择，前提是您已首先从废物流中移除了任何不兼容的化学品（如漂白剂）。
理解这些基本原则可确保有效灭菌以及设备和人员的安全。
总结表：
| 不兼容材料 | 不兼容的主要原因 |
|---|---|
| 热敏塑料 | 在高温下变形、熔化或降解 |
| 油、油脂、粉末 | 蒸汽无法穿透防水物质 |
| 锋利碳钢器械 | 高温和潮湿会使切削刃变钝 |
| 危险化学品（例如漂白剂） | 有毒烟雾、爆炸或腐蚀的风险 |
| 高蛋白溶液（例如疫苗） | 蛋白质变性并失去生物功能 |
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