哪些物质不能在自动高压灭菌器中进行灭菌？一份保护耐热材料的指南

明确地说，有几类材料不能在自动高压灭菌器中安全或有效地进行灭菌。主要的不可适用物品包括任何对热敏感、防水或疏水的物品，或某些会在此过程中损坏的尖锐器械。这包括许多塑料、油性或蜡状物质、疫苗等精密的生物制品，以及高等级碳钢手术刀。

自动高压灭菌器依靠高压饱和蒸汽进行灭菌。因此，任何可能被高温（约 121°C 或 250°F）损坏或无法被蒸汽渗透的材料，要么会被破坏，要么仍无法达到无菌状态。

核心原理：为什么有些材料会失效

要了解什么不能高压灭菌，我们必须首先了解它是如何工作的。该过程利用加压蒸汽有效地将热量传递到物体表面的每一个部分，使蛋白质变性并杀死微生物。这种机制是其局限性的根源。

自动高压灭菌器本质上是一个高温环境。任何缺乏热稳定性的材料都会熔化、变形或降解。

对于大多数标准塑料而言尤其如此，它们的熔点低于高压灭菌器的操作温度。同样，敏感的生物溶液，如疫苗、血清或某些蛋白质，会被强热使之变性并失去效用。

只有当蒸汽与每个表面直接接触时，灭菌才有效。油性、蜡状或油腻的物质是疏水的，这意味着它们会排斥水。

由于蒸汽只是水的气态形式，它无法与这些材料混合或渗透进去。热传递效率低下，在物质内部留下未达到灭菌温度的区域。

高温和湿气的结合可能具有腐蚀性，并会导致某些器械的精细边缘出现微小钝化。

虽然许多不锈钢手术器械是为高压灭菌设计的，但高等级碳钢手术刀和剪刀可能会失去其关键的锋利度，从而影响其性能。

基于这些原理，我们可以确定一些绝对不应放入自动高压灭菌器的特定材料类别。

大多数常见塑料，如聚乙烯（PE）、未明确标明可高压灭菌的聚丙烯（PP）和聚苯乙烯（PS），都会熔化或变形。只使用明确标有“可高压灭菌”的塑料。

此类包括油、软膏、蜡和某些粉末。蒸汽无法穿透这些材料，导致灭菌不完全且不可靠。

切勿对蛋白质结构对其功能至关重要的敏感生物材料进行高压灭菌。这包括：

为了保持精细或高等级碳钢器械的切割边缘，通常首选替代的灭菌方法。湿气和热量会使刀刃变钝。

灭菌方案中的错误会导致两种关键的失败：破坏有价值的材料，或更危险地，未能实现无菌。

最大的风险是假设物品是无菌的，但实际上并非如此。将油性物质放入高压灭菌器会给人一种虚假的安全感。油中的微生物会在该过程中存活下来，带来重大的污染风险。

最常见的错误是将不可高压灭菌的塑料制品放入高压灭菌器中，结果导致熔化的残渣，这可能会损坏设备并需要大量清理。同样，对敏感溶液进行高压灭菌会破坏其价值并浪费资源。

选择正确的灭菌方法对于安全和成功至关重要。始终考虑您所处理材料的性质。

最终，有效的灭菌完全取决于将方法与材料的物理和化学性质相匹配。